Періодичними або постійними болями в попереку страждає близько 80% населення планети. Проблема частіше виникає у жінок. Симптом називають люмбалгії. Він настільки поширений через постійну високого навантаження на поперековий відділ хребта. Він відчуває тиск від 50 кг (в лежачому положенні) до 220 кг, якщо людина сидить сутулячись. Проблема вказує на похибки в способі життя або серйозні захворювання. З віком вона посилюється і може призвести до інвалідизації хворого.
![Біль у спині в області попереку](/images/статті/912/Біль%20у%20спині%20в%20області%20попереку.jpg)
Фізіологічні причини для болів
Дискомфорт у вигляді болю є захисною реакцією організму. Так він реагує на різні «ненормальні» процеси всередині, які медики називають патологіями. Тіло болить при незручному положенні і після фізичного напруження, заявляючи мозку про те, що йому важко виконувати поставлені завдання.
незручне становище
Поперекові болі супроводжують тривале перебування в незручному положенні. Проблема турбує водіїв і офісних працівників, так вони багато часу проводять сидячи, коли поперек піддається максимальним навантаженням. У людини болить спина від втоми. Якщо він довго виконує щось в зігнутому положенні.
Спина болить після сну, якщо спальне місце погано обладнано. Наприклад, поверхня ліжка занадто тверда або м'яка і не може забезпечити повноцінну підтримку хребта і якісне розслаблення м'язів.
підвищені навантаження
У спині можуть боліти м'язи і зв'язки. Вони підтримують хребет в стабільному положенні і зазнають навантаження при інтенсивних фізичних зусиллях. Умови для виникнення болю виникають при різких рухах, що супроводжуються напругою м'язів в поперековому відділі. Таке буває якщо людина носить тяжкості, тягне важкі предмети, піднімає їх нагору (згинаючись «навпіл»).
М'язи можуть перенапружуватися і під час занять спортом. Якщо людина багато тренується, його зв'язкам необхідний час для відновлення. Якщо повноцінного відпочинку немає, вони зношуються або запалюються, про що нервова система сигналізує болем.
Жіночі болю в попереку
Проблема поперекових болів дуже поширена серед жінок, так як прекрасна половина людства регулярно їх відчуває при певних умовах. Менструальні болі в животі нерідко супроводжуються тягне дискомфортом в нижньому відділі спини і крижової області. Це не пов'язано з підвищеними навантаженнями, а виступає наслідком вироблення простагландинів (медіаторів болю). Перед місячними і під час них синтез медіаторів запускають гормональні змінив жіночому організмі.
Поперек у дівчат болить під час виношування дитини (у 95% вагітних). Мало того, що хребет відчуває великі навантаження поза вагітності. Тиск на поперек багаторазово посилюється при збільшенні ваги жінки. Додаткові навантаження створює живіт вагітної. Він тягне тіло майбутньої мами вперед, змінюючи розподіл осьового навантаження. Як результат, у жінки змінюється хода, виникають поперекові болі, інтенсивність яких наростає відповідно до термінів вагітності. Навантаження збільшуються в будь-якому положенні майбутньої мами, тому повноцінний відпочинок, лежачи на якісному матраці надзвичайно важливий для полегшення стану жінки.
гіподинамія
Дискомфорт нерідко виникає у людей, які взагалі не займаються спортом або підйомом важких предметів. Причина тому - ослаблення м'язового апарату. М'язи спини повинні бути сильними, щоб якісно підтримувати хребет і знімати з нього навантаження. Якщо цього не відбувається, кісткова і хрящова тканина зношується швидше, що супроводжується болем.
структурні порушення
Хребет утворений каркасом з кісткової тканини - хребців. Між ними знаходяться м'які «прошарку» з хрящової тканини - хребетні диски. Хребці забезпечують міцність і стійкість, хрящі - гнучкість і еластичність хребта. Головні структурні елементи порожнисті в центрі. Канал заповнений спинним мозком. Всі складові оточені кровоносними судинами, нервовими волокнами. Патології в будь-якому елементі поперекового відділу хребта викликають люмбалгію.
остеохондроз
Хвороба розвивається, коли зношують міжхребетні хрящові диски. Через великих навантажень, диски поперекового відділу пошкоджуються дуже часто. Найпоширеніші причини різких болів в попереку - протрузии (просідання) і грижі (пошкодження і випинання вмісту) дисків, при яких нервові корінці хребта виявляються ущемленими. Остеохондрозу схильні люди старше 35 років. Особливо часто хвороба зустрічається у людей похилого віку.
травми
Поперековий відділ хребта вважається найміцнішим, оскільки саме він формує основну «вісь» для всього людського тіла. Однак при падіннях і різких рухах хребці цього відділу найчастіше виявляються травмованими. Велика частина переломів і ударів хребта локалізується саме в попереку.
пошкодження судин
Судини забезпечують харчування всіх тканин хребта. Якщо просвіт їх звужується або перекривається, радикально погіршуються трофічні процеси в хребті. Як наслідок виникає запалення, яке завжди проявляється болем.
обмеження нервів
Нервові волокна можуть пошкоджуватися через будь-яких ушкоджень хрящів і хребців, при інфекційних захворюваннях. Будь-яка патологія нервів супроводжується різкими прострілюють і часом нестерпними болями в спині.
![Остеопороз провокує біль у спині в області попереку](/images/статті/912/Остеопороз%20провокує%20біль%20у%20спині%20в%20області%20попереку.jpg)
Порушення в кістковій тканині
Остеопороз веде до вимивання кальцію і крихкості кісток. Якщо виснажуються тканини хребців, виникає підвищений ризик серйозних травм спини. Крім того, при остеопорозі може змінюватися форма кісток хребта і збільшуватися тиск на нервові корінці.
Інша причина болю - пухлини в хребцях. Найпоширеніший тип - гемангіоми. Ці доброякісні новоутворення довгий час розвиваються безсимптомно, але коли пухлина стає занадто великий і виходить за межі хребця, у хворого з'являються сильні больові відчуття.
запальні процеси
Артрити можуть вражати будь-які суглоби в організмі. Запалення веде до пошкодження зчленувань і розвитку болів. Спровокувати його можуть запущені і хронічні інфекційні захворювання. Інша причина артриту - аутоімунне ураження сполучної тканини.
внутрішні проблеми
Поперек може боліти не тільки через патологій хребта. У поперекову область можуть віддавати хворобливі відчуття, пов'язані з патологіями внутрішніх органів або деякими системними захворюваннями.
Внутрішні органи
Болями в спині проявляються ураження нирок. Ниркова колька супроводжується різким і гострим болем по одну або обидві сторони спини. Найчастіше вона відчувається відразу під ребрами ззаду тулуба.
Поперековий дискомфорт нерідко виникає на тлі захворювань кишечника, при запаленні органів малого таза (сечового міхура, простати - у чоловіків, яєчників і матки - у жінок).
Системні патології
До поперековим болям веде псоріаз і анкілозуючий спондилоартрит. При цих хворобах відбуваються порушення в структурі сполучної тканини (хрящової). Вона втрачає еластичність, а тому часто запалюється. Згодом відбуваються суттєві порушення у функціонуванні суглобів, а нервові закінчення перебувають під стійкою компресією (ущемляються). При анкілозуючому спондилоартриті міжхребетні простору "костенеют".
Біль у попереку може викликати оперізуючий герпес. Висипання при цьому захворюванні з'являються на лопатках, ребрах, але переважно - на бічних поверхнях тулуба в області попереку. Перші болю з'являються до істотних змін на шкірі. При появі бульбашкового висипу дискомфорт посилюється, доповнюється сверблячкою. Навіть після повного зникнення плям у людини залишаються сильні болі по ходу запалених нервів. Вони можуть турбувати хворого кілька місяців.
пухлини
Злоякісні ураження спинного мозку і кісток спочатку не змінюють стану хворого. У міру зростання пухлини і поширення атипових клітин в структурі органів і тканин відбуваються зміни, при яких уражаються нерви. Це проявляється сильними болями. Дискомфорт в попереку відчувається не тільки при ураженнях поперекового відділу хребта, але також якщо пухлина росте у внутрішніх органах, які іннервуються нервовими гангліями з цього відділу.
нервові розлади
Болі в попереку можуть бути фантомними (простіше кажучи, вигаданими самим хворим). Таке буває при психоневротичних розладах. Психіка не працює належним чином на тлі потрясінь, стресів, тривалого психоемоційного напруження. Дискомфорт може виникнути, якщо людина сама собі вселяє хвороби, страждає від перевтоми. Такі ознаки проявляються вперше після депресії або нервового зриву і можуть турбувати хворого протягом довгих років.
Як позбутися від поперекових болів
При виникненні неприємних відчуттів в попереку хворий повинен повноцінно відпочити, знизити інтенсивність навантажень. Як правило, після повноцінного відпочинку дискомфорт слабшає або зникає зовсім. Це типова ознака болів, спровокованих неправильним способом життя, неякісним відпочинком. Якщо біль не зникла, потрібно задуматися про візит до лікаря.
Діагностику природи болю в спині проводять травматологи, вертебрологи, ортопеди. Звертатися можна до будь-якого з перерахованих фахівців. На першій консультації лікар опитає хворого, огляне його, проведе кілька тестів (перевірить чутливість нервів, стан м'язів). Якщо поставити діагноз за отриманими даними не вийде, буде призначено дообстеження. Щоб оцінити стан кісткової тканини, призначають рентген. Структуру хрящів, нервів, стан кровоносних судин і спинного мозку можна оцінити за результатами МРТ. Якщо лікар підозрює системний недуга, хворому призначають лабораторну діагностику (загальний і біохімічний аналізи крові і сечі). Тільки поставивши правильний діагноз, фахівець призначить лікування.
медикаментозна терапія
Перелік препаратів повністю залежить від поставленого діагнозу. Для швидкого усунення симптомів хворому призначать короткий курс знеболюючих засобів (як правило, з групи НПЗЗ). При сильних запальних і аутоімунних зміни призначають глюкокортикоїдних препаратів. При захворюваннях хрящової тканини рекомендують хондропротектори в уколах або таблетках. Якщо проблема полягає в м'язах, рекомендують міорелаксанти. Щоб відновити роботу нервових закінчень виписують вітаміни групи В.
Основне лікування спрямоване на причину болю. Якщо її викликають захворювання внутрішніх органів, медикаментозна терапія буде коригувати порушення в роботі нирок, шлунково-кишкового тракту, статевих органах. Симптоми зникнуть у міру усунення основного захворювання. При нестерпних болях проводять блокаду нервів (вводять анальгетики безпосередньо в зони нервових корінців).
Для посилення дії ін'єкцій або таблеток, можуть бути призначені зовнішні засоби проти болю (пластирі, мазі, гелі). Такі препарати можна застосовувати самостійно, при періодичних болях в попереку на тлі напруги або підвищених навантажень. Для полегшення стану можна скористатися перцевим або ментоловим пластиром. Їх також дозволяється застосовувати без призначення лікаря.
процедури
Для лікування болю в попереку фахівець може порадити спеціальні процедури. До таких можна віднести голковколювання, фізіотерапію електричними струмами, ультразвуком, лікувальними ультрафіолетовими променями. У деяких випадках показані лікувальна фізкультура і масаж. При зміщенні хребців може знадобитися допомога мануального терапевта, який вправить кістка на місце. Будь-які процедури потрібно підбирати разом з лікарем. Заборонено проходити лікування, при якому впливають безпосередньо на хребет, без діагностики захворювання. В такому випадку процедури можуть не тільки виявитися марними, але і нашкодити хворому.
Щоб запобігти болю в попереку, потрібно стежити за здоров'ям хребта з молодого віку. Важливо правильно надавати навантаження на спину (піднімати предмети присідаючи, а не згинаючись, штовхати важкі предмети, а не тягнути їх на себе). Слід помірно займатися фізичною активністю і підбирати вправи з тренером. Також важливо своєчасно лікувати інфекційні захворювання, уникати стресів, обґрунтовано і за призначенням лікаря приймати будь-які медикаменти.